Лихорадка без очага

Что это

Лихорадка без явного очага — повышение температуры, при котором осмотр не находит источника. Чаще причина вирусная, но у ребёнка раннего возраста это требует особой настороженности.

Красные флаги

Осмотреть немедленно — заподозрить тяжёлую бактериальную инфекцию, если есть хотя бы одно:

• возраст младше 3 месяцев при температуре 38 °C и выше;

• вялость, ребёнка трудно разбудить, слабый или монотонный крик;

• петехиальная или не бледнеющая при надавливании сыпь;

• затруднённое, стонущее дыхание;

• холодные конечности, мраморность кожи, время наполнения капилляров дольше 3 секунд;

• судороги, выбухание родничка, ригидность затылочных мышц.

Что делать

• оценивать общее состояние ребёнка, а не только цифру на термометре;

• обильное питьё; жаропонижающее (парацетамол или ибупрофен в дозе по весу) — при нарушении самочувствия, а не ради самой цифры;

• наблюдать за появлением очага: сыпь, кашель, боль или резь при мочеиспускании.

Что не помогает

• антибиотики «на всякий случай» без очага и показаний;

• чередование парацетамола и ибупрофена по часам ради снижения цифры;

• обтирание спиртом или водкой, холодные обёртывания.

Смежные темы

Если на фоне лихорадки случился судорожный приступ — см. Фебрильные судороги.